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Alimentation après la chirurgie bariatrique, chirurgie de l'obésité
Dr Cardin

Après la Chirurgie
de l’Obésité

La reprise alimentaire après une chirurgie bariatrique

La reprise alimentaire après une chirurgie de l’obésité représente une étape clé du parcours de soin, nécessitant une attention particulière et un suivi rigoureux.

Cette phase transitoire qui commence juste après l’opération est encadrée et progressive. Elle permet au patient de réadapter son alimentation tout en respectant les spécificités de son nouvel appareil digestif. L’adaptation progressive des textures, la gestion des quantités et la prise en compte des besoins nutritionnels sont autant de facteurs essentiels pour garantir une bonne cicatrisation, prévenir les complications et favoriser la réussite à long terme de la chirurgie.

alimentation après la chirurgie de l'obésité

La reprise alimentaire post-opératoire

Juste après l’intervention et jusqu’au retour au domicile

Durée : les 2/3 jours d’hospitalisation qui suivent la chirurgie et ce, jusqu’au retour à domicile

Il faut reprendre une alimentation très progressivement afin de laisser l’estomac cicatriser.
C’est une alimentation liquide car les sutures sur l’estomac sont solides vers la troisième semaine après l’opération.
On parle d’alimentation type Bouillon-Yaourt-Compote ou » BYC » fractionnée en 5 à 6 prises. Il faut compter 5 minutes entre chaque cuillère à soupe !

Exemple de menu sur une journée :

  • 7H : eau plate ou tisane ou thé léger
  • 8H : 100 ml de lait ½ écrémé ou 1 laitage nature
  • 10H : eau plate ou tisane ou thé léger
  • 12H : 100 ml de bouillon de légumes
  • 14H : 1 compote de pomme sans sucre ajouté
  • 16H : eau plate ou tisane ou thé léger
  • 18H : 100 ml de bouillon de volaille
  • 20H : 1/2 compote + 1 petit-suisse
  • 22H : eau plate ou tisane ou thé léger
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Reprise de l’alimentation semi-liquide

Durée : 1 semaine à partir du retour au domicile

La texture devient plus épaisse.
Fractionnement : 3 repas et 2 à 3 collations par jour

Les aliments seront tous cuits et mixés au mixeur afin d’obtenir une consistance de velouté sans morceau.

Sont réintégrés les légumes faciles à digérer (cf. protocole donné en consultation pré-opératoire), les matières grasses (beurre, huile, crème fraiche) et certains fromages (parmesan dans les soupes, fromages mous ou fondus type Kiri, Vache qui rit, St Moret et fromages frais type Cottage Cheese, Ricotta, Brousse).
Les boissons (eau, thé léger, café léger, tisane) seront pris 30 minutes avant ou après les repas et par petites gorgées.

Exemple de menu sur une journée :

  • 8H : 1 petit suisse nature + cannelle
  • 10H : 1 Kiri
  • 12H : velouté de courge Butternut, crème fraiche, Parmesan, sel
  • 16H : 1 Saint Moret ou 1 yaourt nature à la Grecque
  • 19H : velouté de courgettes au basilic, huile d’olive, Ricotta, sel
  • 21H : 3 cuillères à soupe de fromage blanc nature + 1 cuillère à café de sucre roux
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Reprise de l’alimentation mixée

Durée : 2 semaines

Fractionnement : 3 repas et 2 à 3 collations par jour.

Certaines protéines animales sont réintégrées (volaille, veau, poisson, œufs) ainsi que les féculents comme la pomme de terre, patate douce, polenta, vermicelles, petites pâtes alphabet.
Tous les aliments seront cuits et mixés afin d’obtenir une texture onctueuse de « fromage blanc lisse sans morceau ».
N’hésitez pas à y ajouter bouillon et jus de cuisson.

Exemple de menu sur une journée :

  • 8H : ½ compote de mangue + ½ yaourt brassé nature
  • 10H : 1 Vache qui Rit
  • 12H : Poulet mixé à la patate douce et carotte, cumin, coriandre, lait de coco
  • 16H : 1 pomme au four à la vanille ou 1 flan maison peu sucré
  • 19H : Cabillaud, pomme de terre et haricots verts mixés avec persil et crème fraiche
  • 21H : 150 ml de lait ½ écrémé + 1 cc de cacao
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Reprise de l’alimentation hachée

Durée : 2 semaines

Fractionnement : 3 repas et 2 à 3 collations par jour

Cette phase est la même que la précédente sauf que les aliments ne sont plus mixés mais écrasés à la fourchette.
Il est possible à présent de faire des gratins et des flans de légumes.
Biscottes et cracottes peuvent être réintégrées au petit-déjeuner et/ou en collation.

Exemple de menu sur une journée :

  • 8H : 1 œuf brouillé ou 1 biscotte beurrée trempée
  • 10H : 1 poire pochée aux épices (cannelle, badiane)
  • 12H : Flan aux champignons, polenta crémeuse, haché de veau
  • 16H : 1 compote pomme-pruneaux ou 1 faisselle + 1 cuillère à café de confiture
  • 19H : Gratin de saumon, épinards, oseille et écrasé de pomme de terre au beurre salé
  • 21H : 1 mousse de fromage blanc nature
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L’alimentation à distance de l’opération bariatrique

A 6 ou 8 semaines de l’opératoire, vous pourrez réintégrer tous les aliments crus et cuits selon votre propre tolérance. Le suivi est important à ce moment-là. Vos gouts peuvent changer (chaque patient est différent et ce n’est jamais définitif !)

Les stratégies gagnantes après une chirurgie de l’obésité

Grâce à la chirurgie, vous serez en meilleure santé et vous réglerez vos problèmes de surpoids à long terme si vous changez vos habitudes et vos comportements alimentaires, tout en faisant davantage d’exercice.

Profitez de l’aide de votre nutritionniste. Assurez-vous d’avoir des rendez-vous de suivi après votre opération. Votre nutritionniste vous aidera à maximiser les résultats de la chirurgie à court et à long terme.

Prenez 3 petits repas et 2 à 3 collations protéinées par jour.

Prenez des liquides entre les repas. 30 minutes avant ou après les repas (incluant la soupe). Evitez les mélanges d’aliments liquides et solides.

Manger lentement (prenez de 30 à 40 minutes par repas) dans une atmosphère détendue, et mastiquez vos aliments au moins 10 fois par bouchée. Posez vos couverts entre chaque bouchée.

Assurez-vous de mastiquer d’avantage les aliments collants, sec et filandreux : riz, pain frais, maïs, noix, graines, crudités, viandes, etc. afin de prévenir les blocages et les inconforts digestifs.

Savourez vos aliments et évitez de détourner votre attention en lisant ou en regardant la télévision pendant les repas.

Privilégiez les plats faits maison.

Buvez de l’eau peu à la fois, mais souvent. Assurez-vous de boire 1,5 à 2 l de liquide par jour entre les repas et limitez les jus de fruits, l’alcool et les boissons sucrées. Eviter les boissons gazéifiées, diète ou non. Celles-ci peuvent contribuer à l’élargissement de votre petit estomac.

Pour éviter de remplir inutilement votre petit estomac d’air, limitez la gomme à mâcher et l’usage de paille.

Limitez les aliments transformés, riche en gras et/ou le sucre et le sel :

Pâtisserie, biscuits, bonbons, barres chocolatées, sucre blanc, charcuteries, etc. les aliments riches en sucres concentrés peuvent augmenter les risques de ballonnements et de diarrhées.

Ecoutez les signaux de faim et de satiété plutôt que de vous priver sévèrement.
N’entreprenez aucun régime amaigrissant sans en avoir discuté avec votre nutritionniste. Plusieurs produits et régimes amaigrissants qui engendrent des pertes de poids importantes peuvent causer des effets indésirables, notamment une perte de masse musculaire, un ralentissement du métabolisme de base (dépense énergétique au repos), des arythmies cardiaques, des calculs biliaires, des carences nutritionnelles etc.

Rappelez-vous que la nourriture est faite pour être dégustée, donc prenez le temps de manger et de savourer vos aliments. Si chacune des bouchées procure du plaisir, vous mangerez moins tout en étant satisfait.

Soyez réaliste quant à votre objectif de perte de poids. Une perte de poids trop rapide de plus de 0,5à 1kg par semaine peut comporter des risques pour la santé. Il est aussi possible que vous perdiez un plus de 1kg par semaine au cours des premières semaines après la chirurgie.

Bougez davantage ! Toute augmentation d’activité physique, aussi minime qu’elle soit, est bénéfique.

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Accompagnement nutritionnel avant et après la chirurgie de l’obésité

Pour réussir votre perte de poids tout en préservant le plaisir de manger après une sleeve, un bypass gastrique ou autre opération de chirurgie bariatrique, il est capital de suivre un programme alimentaire adapté avant, pendant et après l’intervention.

Avant la chirurgie, des ajustements alimentaires sont souvent recommandés pour préparer votre corps, notamment en réduisant les graisses du foie et en favorisant une perte de poids préopératoire.

Après l’opération, un suivi personnalisé est nécessaire pour une réalimentation progressive, en tenant compte des modifications anatomiques.

Au sein du cabinet du Dr Cardin, nous réalisons régulièrement des ateliers diététiques et culinaires avec des patients opérés dans l’établissement.

À long terme, il est essentiel d’adopter de nouvelles habitudes alimentaires équilibrées, d’éviter les excès et de maintenir un suivi régulier avec des professionnels de la nutrition pour garantir une perte de poids durable et un bien-être optimal.

Diététicienne Nutritionniste Chirurgie Bariatrique Grasse, Mougins, Cannes, alpes maritimes
Audrey Gilirribo

Diététicienne – Nutritionniste

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