La gastrectomie longitudinale (sleeve en anglais veut dire manche) agit sur la restriction. On enlève 75% l’estomac en coupant dans le sens de la longueur. L’estomac restant ressemble à une manche de chemise ou un tube. Ce petit estomac va être donc rapidement rempli lors d’un repas. Vous aurez l’impression d’avoir l’estomac plein car ce tube a une petite capacité d’environ un à deux pots de yaourts.

Il s’agit d’une ablation des 2/3 de l’estomac.

Le principal problème est la reprise de l’alimentation qui doit être très progressive car il faut que les agrafes tiennent. Si les agrafes ne tiennent pas, il survient une fistule qui entraîne des complications graves.

En cas de saignement ou de fistule il faut ré-intervenir. On fait une opacification le lendemain de l’intervention (Transit Oeso Gastro Duodénal TOGD) pour vérifier l’absence de fuite (ou fistule). En cas de test positif, il faut ré-intervenir par une intervention chirurgicale ou en mettant des drains durant une fibroscopie gastrique.